maladies cardiovasculaires

Cette semaine un cardiologue des Côtes d’Armor nous donne son point de vue sur l’évolution de la relation médecin - patient et sur les impacts que cela peut amener.

Le sel est connu pour son incidence dans les maladies cardiovasculaires. Il augmente aussi le risque d’hypertension artérielle qui, lui-même, favorise la survenue de maladies cardiovasculaires. Mais trois études consécutives, parues dans la revue Nature, ont démontré, que si il est consommé excessivement, le sel favoriserait la survenue de maladies auto-immunes.

L’huile d’olive, les fruits, les légumes et les fruits secs (noisettes, amandes et noix) constituent ensemble ce que l’on nomme le régime méditerranéen. Moins de viande rouge, plus de viande blanche et de volaille en faibles proportions font aussi partie de l’alimentation méditerranéenne. Une récente étude publiée dans la revue « The England Journal of Medicine », souligne que suivre ce régime serait un bon moyen de lutter contre les maladies cardiovasculaires.

Les maladies cardiovasculaires sont des affections fréquentes qui ont un impact important sur le quotidien du malade. Infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral (AVC), embolie pulmonaire, et thrombose sont des conséquences de ces maladies. Quand cela est possible, la transplantation cardiaque est une solution proposée au malade.

Les maladies cardiovasculaires sont fortement liées au taux de cholestérol dans le sang et plus particulièrement à la formation de plaques d’athérome. Ces plaques de lipides, composées en grande partie de cholestérol, vont se déposer au niveau de la paroi des artères. Ces dépôts vont entraîner une réaction inflammatoire, favorisant le développement de la plaque à l’origine des lésions de la paroi interne de l’artère. On parle alors d’athérosclérose.

Le développement de la plaque d’athérome est lié d’une part au taux de cholestérol et d’autre part à la réaction inflammatoire. Une étude menée par une équipe de La Jolla Institute aux Etats-Unis a mis en évidence des cellules du système immunitaire qui seraient responsables de cette réaction inflammatoire.

Le jus de pamplemousse est un inhibiteur enzymatique, c'est-à-dire qu’il modifie l’absorption intestinale de certains médicaments.

Un médicament, après avoir été administré, va subir un certain nombre de transformations dans l’organisme. Au niveau de l’intestin, il va subir des modifications afin de pouvoir passer dans la circulation générale et être actif, pour ensuite être éliminé : il s’agit du métabolisme du médicament. Ces modifications sont réalisées par des enzymes et notamment par le cytochrome P450 3A4. C’est cette enzyme, présente au niveau de l’intestin, que le jus de pamplemousse va inhiber.

Les maladies cardiovasculaires regroupent un ensemble de maladies du cœur et des vaisseaux sanguins telles que l’infarctus du myocarde, l’insuffisance cardiaque ou encore l’hypertension artérielle. Elles constituent la première cause de mortalité chez les femmes et chez les plus de 65 ans ainsi que la deuxième cause de mortalité chez les hommes. De plus, chaque jour, elles font plus de 400 morts et constituent ainsi un véritable enjeu de santé publique.

La Fédération Française de Cardiologie, l’Alliance du Cœur ainsi que plus d’une vingtaine de partenaires (Association Française des Diabétiques, Société Française de Cardiologie ou encore la Croix Rouge Française) organisent les « états généraux vers un plan cœur ».

Une plateforme participative, www.plan-coeur.fr,  est mise en place  à la disposition du grand public : patients, proches et non-malades. Elle permet à la fois de transmettre de l’information concernant les maladies cardiovasculaires, mais également une participation active du grand public